今天官方发出通告,说明了失踪少年胡鑫宇案的调查情况:系自缢身亡,并解答相关疑点。
其实警方很早就认定这起案件是走失或自杀,当时引起诸多怀疑,后来也说明了这个少年学习生活上的压力,manbetx万博但这也引起了更多疑惑,到现在都有人无法理解他为什么要自杀——
一位专门报道自杀的记者的评价是:出现这些怀疑,其实是大多数人对自杀不理解。
而自杀者离开前,大多会发出自己的信号,只不过可能无法被接收到。如果发展到向陌生人求助,基本已经到了最后一步。
而一些青少年的自杀行为可能是一种传达的方式,希望以此被人听到内心的声音。
反过来说,这个声音越早被接收到,想要自杀,或者实施过自杀的青少年,越早可能得到陪伴和理解。
但我们首先关注真相,是因为对生命的尊重,而在得到真相后,我会陷入了另一种不安。
因为我也是一个普通人,我难免设想,这样的事儿发生在身边人身上,我怎么接收到信号,我接收到又该如何支持对方?
我们决定重发一次记录过的真实案例,为每个自己有需要,或者愿意帮助青少年的朋友解答上面的问题。
世卫组织的《参考》中提到:自杀是重大公共卫生问题,全世界每年大约有80万人自杀死亡。
据估计,一人自杀至少有6人会受到影响。证据表明,媒体在增强或削弱预防自杀的效果上可以发挥重要作用。
她在医院急诊科,刚捡回一条命。转到我们精神科,住了1个多月院,包括高考那两天。
虽然很多人说高考是改变命运的大事,但我觉得,小璐不过是借着这场考试,和她沉重的过去,做了一个诀别。
小璐吃光了整个药箱里的药片,有感冒药、消炎药,最致命的是一瓶降压药。好在洗胃及时,不会给她的身体带来太严重的后遗症。
她蜷着腿侧躺在病床,右手打着点滴,身体被白色的被子覆盖着。为了急诊的同事处置方便,我们没给小璐穿衣服。她太瘦了,皮下静脉都清晰可见。
我拉上围帘给小璐做检查,她有些紧张和害羞,但又非常乖巧柔顺。她的睫毛很长,一双眼睛黑白分明,眼神无辜得让人心疼。
在精神科,自杀的青少年我见多了,但不知道为什么,小璐总让我有种似曾相识的感觉。我会下意识地想起少女时期的自己。
她身上有很多刀划的伤痕,布满了双侧大腿、肚子、胳膊。都是衣服遮盖的地方。
这些伤口深浅不一,有些已经变白;有些轻微感染,护士给上了棕色的碘伏。还有的伤口刚刚结痂,看起来是新伤。
在一旁陪护的小璐奶奶满脸憔悴,她头发花白,身体不停地微微颤抖。很明显,老人家还沉浸在孙女服药自杀的震惊和后怕中。
小璐奶奶从床头桌拿出一塑料袋空药盒给我看,说自己发现小璐自杀就随身带着这些药盒,“得让大夫知道吃的是什么药。”
如果不是发现小璐服药,奶奶根本不会知道,这个小女孩对她隐藏了沉重的心事。而关于自杀的原因,小璐总是支吾着,不肯说。
这不是她第一次试图自杀了,长期自残,是一个严重的信号。如果不好好处理,我担心小璐随时可能再次自杀。
医院位于市中心,成天车水马龙人来人往。精神科的三层小楼就坐落在医院的角落里,有一种遗世独立的孤独感。
整个医院,大约只有精神科的小楼装了铁栅栏。远远望去,就能明白为什么纪录片《人间世》会把讲精神病患者的那一集,取名叫《笼中鸟》。
小璐入住精神科病房,对所有检查和治疗都非常配合,乖巧到让人心生疑惑。哪怕是这里的患者,都觉得小璐“不正常”。
隔壁床的大姐曾把我拉到一边悄悄问:“这孩子听话又懂事,咋也来住院了呢?”
有了委屈也不会说出来,久而久之内心极度压抑,往往会通过自残、自杀来减轻内心的痛苦和纠结。
初中毕业的时候manbetx万博,奶奶听说技校对普通人家的孩子是个好选择, 她和老师商量,觉得小璐成绩不错,但不一定能考上名牌大学。技校毕业发大专文凭,还可以提前两年工作。
在技校,小璐每门功课都是第一名,年年拿奖学金。说起这些,奶奶脸上抑制不住地扬起了骄傲的神色。
她想不通,每周回家都主动帮忙干活,拿到奖学金给自己买电子血压计,从没顶过嘴的孙女,会拿刀自残。
这几年,小璐的奶奶身体越来越差,她开始担心,“我要是真有什么事,小璐怎么办?”
说到这儿,小璐奶奶的声音哽咽了,“无论如何,我也要看到她能养活自己才舍得闭眼。”
5月13日,小璐的体力基本恢复,也可以正常进食了。我查房的时候,嘱咐她要多下床活动。
当天下午,我发现小璐在走廊里散步,她反复经过我的办公室,每次都要往里张望一下。
小璐的病房在三楼,办公室在二楼。我感觉,这个女孩是专门到楼下来,走给我看的。
我听了,一阵心疼——小璐是想证明,自己真的很听话。别人的眼光,对她似乎非常重要。
见到这个女孩的妈妈,小璐就会像成年人一样,说些场面话,“阿姨漂亮,manbetx万博人又好。”她还主动表示,“我可以帮她辅导作业。”
护士们总表扬小璐,说她特别有礼貌,每次打针都早早准备好,之后会认真地道谢。
从表面上看,这是一个开朗大方,人缘极好的孩子。可小璐身上密密麻麻的伤,又怎么解释呢?
她让我想起了东野圭吾《白夜行》里的女主角。她像一只受过伤的小猫,非常温顺,实际上却让人捉摸不透。
打完招呼,小璐向我汇报这几天她一直在好好锻炼,“每天吃得好,睡得香。”她追问,“我什么时候能出院?”
小璐眼睛里的光一下子就消失了,她低下头,长发遮住整张脸,“我已经好了。”她用很小声音说。
下午,小璐又来到二楼,在我办公室门口走来走去。我出门的时候,她把我拉到一边,压低声音急切地说:“姐姐,我必须出院回去复习,manbetx万博马上就要高考了!”
她告诉我一个秘密,她说自己脑子里一直有幅画面:妈妈抱着她,爸爸站在旁边,一家人在校园里合影。
小璐想上大学,她曾经听邻居家的姐姐讲过大学里的事,“觉得那里好有意思。”可她又不想让奶奶失望,初中毕业后,她听从了奶奶的安排,去了技校。
小璐痛苦地说:“姐姐你知道吗?我只要一看书,就会被人嘲笑。”她的同学当众打架、泡吧的人不在少数,很多都在谈恋爱。
在宿舍的时候,小璐总拉着帘子,躲在床上。有的女生说她,“肯定在做见不得人的事。”于是,室友就故意弄脏小璐床上的帘子,往她的饮料里倒肥皂水……
“有时候,我发现自己好多天没说过话了,就忍不住哭。”讲到这儿,小璐开始小声抽泣。
有一天,她在削彩色铅笔准备画画的时候,突然想:如果用裁纸刀划自己,会是什么感觉?
她真的拿刀划在皮肤上划了一下,很疼,但心里一直紧绷着的某个地方突然放松了,“我觉得舒服了很多。”
从那之后,小璐就经常用刀划自己。看着血冒出来,她有一种无法形容的快感。为了让血流得更多,她甚至会再次加深已经划开的伤口。
她平时说话声音很小,总是低着头,不看我的脸。可在形容血流出来的快感时,我明显感到,小璐的声音大了很多,而且她抬头看着我,表情中带着一丝兴奋。
小璐喜欢他,但两个人又没有明确关系,那个男同学同时还在跟另一个女生保持着暧昧。
“没人喜欢我。”这是很多青春期女孩都会有的感受,而在小璐那儿,她的感受无比强烈。
每年,我们精神科都会收治患有抑郁症的学生。他们很多人都无法集中注意力学习,只能休学在家。
我常常劝焦虑的家长们,“最好让孩子专心治病,即使把孩子留在学校,也是浪费时间。”
她期待6月的高考。她越说越兴奋,声音越来越大,“等我拿到录取通知书再告诉奶奶”。
看着小璐的眼睛里闪着光,我似乎看到了当年,不顾全家人的反对,选精神科医生作为未来职业方向时的自己。
“还考什么高考啊!这样回去也考不上,到时候刺激更大。最好劝她明年再考。”主任说。
这话很务实。大家都是从高考走过来的,总复习的强度和压力,正常学生承受起来都非常辛苦,更何况小璐目前的情况。
我不放心让小璐出院,可是,如果不让她回去复习,她一定会非常失望。我坐在办公室里,不知道该怎么办。
听他这么一说,我立刻兴奋起来了manbetx万博。我的师弟是个才子,高中会考拿过市里第二名,小璐在这里复习,我们可以帮她,效果一定会比她自己复习好得多。
虽然主任嘴上不赞成,但还是给小璐安排了单间住。他查房的时候,到处提醒患者和家属,“说话要小声,给小姑娘一个安心复习的环境。”
有个女患者在我们科住了挺久,情绪特别不稳定,有时候会不配合吃药,就站在窗户前对着停车场大喊大叫。
可自从知道了小璐在准备考试,她虽然还会控制不住自己要喊上一会儿,但喊着喊着就会主动停下,还会对别人说:“嘘,小璐还看书呢。”
来这里探望家人的小朋友,年纪小,叽叽喳喳地吵个不停。会被精神病人一本正经地嘱咐:“有个姐姐在学习。”
小璐住院,我从来没见过她的父母。因为孩子要高考,奶奶终于给小璐的爸爸打了电线日,小璐爸爸来了。我和他谈了一次话。
“为什么这么大的事情都瞒着我?”面对小璐奶奶,他情绪激动,语气带着埋怨,眼圈都红了。
他继续解释,因为知道孩子没危险,就把家里的事都安排好了才来,可以多待一阵。他说:“小璐喜欢妹妹,这次也带着一起过来了。”
带着他们一行人进入病房的时候,小璐正坐在床上学习。见到爸爸,她有点意外,看样子奶奶没有告诉她。
小璐的妹妹长得很像爸爸,她牵着爸爸的手站在床前,大方地叫姐姐。后妈站在离大家稍微远一些的床头,小璐小声叫了声:“阿姨好!”
她收起学习桌,继续用那种甜甜的声音跟爸爸讲,“医生护士对我特别好,我每天都在学习……”
每说一段,小璐都会仰着脸望着爸爸,用近乎渴求的样子问:“是不是,爸爸?”
冒着风险,我上前问她:“看着妹妹、爸爸还有阿姨,你有没有觉得自己是多余的人?”
“我恨妹妹,因为她抢走了爸爸。”可小璐又不觉得爸爸是个很重要的人,她对爸爸的记忆很模糊。
“我有时候感觉不到自己。”小璐说:“比如现在,我明明在跟你说话,又好像不是在跟你说话,我好像不是我自己。”
在精神科,家族史非常重要。在接待室,我跟小璐爸爸确认,小璐妈妈到底有没有精神病。
听我问这个,小璐爸爸坐在沙发上,双手搓脸,从上到下。他深深吸了口气,“她妈妈不是精神病。”
他们的婚姻从一开始就不被母亲看好,结了婚,婆媳矛盾引发了夫妻矛盾,最后闹得很严重。“俩人成天打架,扔东西。”
每次他们打架,奶奶就带着小璐出去溜达,直到家里没有动静了才回家。有时候走得久了,小璐就在奶奶的背上睡着了。
小璐还没上小学,他和小璐妈妈就离婚了,消沉一段时间后,他逃到外地重组家庭。
两个城市之间,开车大约6个小时。他一年回来看小璐两三次。而小璐妈妈,在离婚后就再也没了消息。
小璐说,“在我的心里,妈妈只是一个影子。”即使自己脑海里不断出现一家人在大学里团聚的画面,妈妈的脸还是模糊的。
她会梦到妈妈,总在一个浓雾缭绕的地方。没有任何场景,不论时间,怎么都等不到大雾散去。
我很能理解小璐,小孩子是天然地爱着父母的,从小听到关于父母的负面信息,会觉得世界都塌了。
可是,她们家一张妈妈的照片都没有。她说自己想妈妈的时候,就会站在镜子前看自己,想对她说:“你知道我都长这么大了吗?你还活着吗?”
前一天,小璐就知道她妈妈要来。那天早上查房,我看见小璐坐在床边,有点紧张。
她说她又梦到妈妈了:“我和她隔了两三米,中间还是隔着雾,不过好像比以前淡一点了。”
小璐奶奶买了早餐进来,她笑着跟我说:“小璐一大早就起来洗头,一会扎上,一会披下来。换了好几身衣服,后来又穿回了病号服。”
奶奶轻松的语气让我有些意外,之前她跟我提起小璐妈妈,语气里总是带着怨恨。
小璐说:“老师,我妈妈来的时候,你陪着我好吗?”她有时候叫我姐姐,有时候叫老师,都是脱口而出的,我也不纠正她。
小璐妈妈来了,她长长的头发,瘦高个子,穿着浅咖色的风衣。她们母女长得真的很像。
回来的时候,小璐穿着新衣服,脸上发着光。好像一朵有点枯萎的花,突然绽放了。
第二天早上查房的时候,小璐说她终于能看清妈妈的脸了,“奶奶跟妈妈和好了。”
虽然现在还有些不真实的感觉,但压在她心里的那些沉甸甸的东西,好像轻了很多。
考前复习在有条不紊地进行着,我先用黄冈密卷给小璐摸底,发现她基础太差,我和师弟又找来会考题。
因为药物的影响,小璐的反应速度变慢,注意力也不能长时间集中。她做会考卷也有些吃力。
高考真的不是临阵磨枪的事,我和小璐的父母商量过,他们也知道以小璐的成绩,考不上一个满意的大学。但无论如何,他们都支持小璐参加这次考试。
复习的时候,我和师弟都快忘了小璐是个有抑郁症,差点自杀的孩子。后来我还在想,这可能就是治疗的最高境界吧,把病人生病这件事给忘了。
她们把屋里的床并在了一起,晚上,小璐就搂着妈妈睡觉。白天,爸爸和奶奶过来给她们送吃的。傍晚时分,一家人就会去空旷的停车场上散步。
“看见残阳如血映红了整个天空,我的内心极度安静,从来没有这么踏实过,从来没有这么有力量。身边有爸爸,有妈妈,还有奶奶和医院的医生护士们,我再也不孤单manbetx万博。”
有一天,我甚至听见她“教训”起她爸爸,“你怎么那么笨。”而前几天,她还在谨慎地观察爸爸的态度,满脸的讨好。
2016年6月7日,精神科里不少医生和护士提早半个小时上班,就为了和住院的患者们一起,在门口送小璐去参加高考,给她加油。
很多人都说,高考是人生的转折点。对于小璐来说,这个转折比别人的更加重要和来之不易。
6月9号,高考结束的第一天,小璐跟妈妈出去逛街,回来的时候,拎了大大小小十多个纸袋。
当天晚上,她们母女还睡在一起。后来小璐告诉我,“那天晚上我有点舍不得睡觉。”
6月10号,我给小璐办理了出院。告别的时候,小璐来到办公室,轻轻地抱了抱我。
她看着我师弟,放松地调侃说:“你快点找个女朋友吧。”接着她又给大家鞠躬道谢,说会回来看大家。
不知不觉就到了11月,那天我刚到科里,值班大夫跟我说,“你知道吗?你那个小患者周末回来了。”
很多人以为抑郁症的患者“心结”打开了,人生就好像被疏通的管道,一切都顺畅了。
奶奶告诉我,小璐高考没考上,就从技校退了学。“专门报了高考补习班,从头开始复习。”
补习学校是封闭式管理,每个月只能有一个周末回家。小璐在学校发生了什么,奶奶不清楚。她接到老师的电话,才知道小璐的状态又不好了。
在学校,她每天早上5点多就被教官喊起来学习。身边的同学都在拼命备战高考。但这次不一样,妈妈每个月都会去看她,爸爸也常常回来。有时候一家三口甚至能在一起吃个饭。
可是很奇怪,小璐说,之前和奶奶在一起,没觉得什么不好。现在有爸爸妈妈陪着,自己反而常常觉得不开心,而且特别容易发脾气。
高考的重压之下,发脾气才是正常的。小璐觉得这是缺点,我听来却觉得挺欣慰。
她不是没有脾气,而是不敢有脾气,害怕和人发生争吵,所以一直压抑自己。这是导致她自残的原因。
我把我的想法告诉小璐,她一下子高兴了起来,“姐姐,心理学真的很神奇啊!医生姐姐真的很帅,我也想当医生了。”
这次短暂的住院,小璐主动和我加了微信,她说:“不会打扰你的,看看头像就好了。”
通常,我们医生不轻易把手机号、微信号留给患者,因为我们离开了医院,也有自己的生活。但那个时候,我几乎没有犹豫,就跟小璐加了微信好友。
后来,我在她的微信朋友圈里,看到她和爸爸妈妈站在一起,在大学校园里照的照片。
不知道这张照片和她脑海里的那张是否一模一样,不过我觉得,这些照片好看极了。
如果这是个童话故事,大概小璐的家庭会从破碎走向复原。但现实没有那么完美,小璐的家早就消失了。她背负着这份创伤,磕磕绊绊地活到了成年,然后通过两次高考的时间,消化了这一切。
因为小璐,奶奶、爸爸和妈妈多年的矛盾化解了,小璐甚至短暂地在精神科的病房里,复原了曾经的家。